2017心理学考研:普通心理学笔记整理(15)
01. 心理变态,指影响一个人的安宁感,或影响社会、职业职能的思维、情感和行为模式。
02. 心理疾病的概念随历史和文化而变化。不同文化对心理变态的描述和界定不同,但是“心理疾病”决非只是给不正常者的一个标签。
03. 心理动力学观点区分出神经症、人格障碍和精神症,它们形成一个身心障碍的连续体。从心理动力学角度,要评估一个人的愿望和恐惧、认知和情绪资源、自我和他人的体验。
04. 认知-行为观点将经典和操作条件作用与认知-社会观点相结合。功能紊乱行为,是环境偶发事件和错误认知导致的结果。
05. 理解心理变态,常常要求进入生物学分析水平。从生物学的角度,心理变态源于大脑内的错误连接,尤其是特定神经递质活动量大,有时过于活跃,有时过于沉寂,容易产生错误连接。心理变态的素质-应激模型指出,存在一种精神分裂症素质(先天遗传而来的心理倾向),潜在容易受伤害的人,在应激情形下就可能表现出症状。
06. 系统观点,试图以一个人所处的社会团体,诸如夫妻、家庭或者更大的社会系统背景来解释一个人的行为。家庭系统模型,认为任何人的症状实际上都是家庭的功能紊乱。
07. 心理障碍诊断和统计手册(第四版)(DSM-IV)(1994),是美国精神病协会出版的心理疾病的官方手册,是描述诊断的基础。中国1989年出版了《中国精神疾病分类与诊断标准》(第二版)。
08. 儿童期或青春期诊断出的第一种症状往往是注意缺陷多动症,特点是与年龄不符的分心、冲动和多动。另一种是操行障碍,即孩子持续地违反他人的权力以及社会规范。
09. 物质有关的障碍,指连续地使用对心理和社会功能有不利影响的物质。全世界范围内,酗酒,是最常见的物质使用障碍。和其它多数心理障碍一样,酗酒的根源包括基因、环境以及它们的相互作用。
10. 精神分裂症,是与现实脱节的一种障碍,它包括积极症状(如幻觉、错觉、联想散漫),消极症状(情感贫乏、社会技能差)。精神分裂症的类型包括:妄想狂(以妄想症状为主,并有相应的幻觉),紧张型(以躯体运动上的变化为主,表现有紧张性兴奋和紧张型木僵,两者可交替出现),紊乱型(与现实的接触特别差,看上去凌乱,行为怪异,情感淡漠或不合时宜),无分化型(混合的症状,不符合上述任一类型的标准),残留型(主要是消极症状,诸如情感缺乏,言语贫乏,无话可说,或缺乏动机)。精神分裂症是高度遗传的大脑疾病,但易感个体受环境刺激的激发而出现或者恶化。
11. 心境障碍,以情绪和心境的困扰为特征。躁狂症,处于此状态的人感觉特别快乐,认为他们什么都能做。最严重的抑郁是主抑郁障碍。精神抑郁症,指长期的、超过两年的无名抑郁。两极障碍,是躁狂和主抑郁情节交替为特征的心境困扰。心境障碍不一定就有自杀,但自杀念头是抑郁的常见成分。
12. 心境障碍的病因学中有基因的贡献,但是,除了两极障碍和精神分裂症一般要求生理上的易感性以外,环境事件本身就能促成抑郁。认知理论从功能紊乱的思维中寻找抑郁的根源。心理动力学理论认为,抑郁的本质、诱发物,有赖于个体的人格结构。
13. 焦虑障碍,其特点是强烈、频繁或连续的,没有正当的情境理由的焦虑。恐惧障碍,特点是没有情景理由的强烈害怕和厄运或恐怖感。广场恐怖症,指处于很难逃脱的地方或情境时的害怕感。强迫-冲动障碍,以一再发生的强迫症(持久稳固的思想或观念)和冲动(以刻板的方式对强迫症作出有意的行为)为标志。创伤后应激障碍,其特点是倒叙和反复想到通常人类体验以外的心理忧伤事件。
14. 焦虑障碍和抑郁一样,有一定的遗传性,但是不一定要有基因遗传倾向。认知-行为理论将它们与条件化的情绪反应和功能失常的认知联系起来。心理动力学理论将焦虑障碍与冲突、童年信仰、害怕和愿望联系起来。
15. 分离障碍,其特点是意识、记忆、自我统一性感觉或者环境知觉出现分裂瓦解。最重要的特征是分离,即经验的重要方面在意识中被分割开,彼此无关的混乱状态。最严重的类型是分离人格障碍,也称为多重人格障碍。
16. 人格障碍,其特点是适应不良的人格模式,导致长年在人际和职业功能方面出现障碍。边缘人格障碍,其标志是极端不稳定的人际关系,心境急剧摆动,自我统一性感觉不稳定,非常害怕分离和遗弃,控制,冲动行为,自伤行为等。反社会人格障碍,其标志是一些领域中不负责任和干扰社会的行为模式。基因遗传在很多人格障碍中起一定的作用;童年的经验,诸如虐待和忽视也起同样的作用。
心理动力学的治疗
17. 心理动力学认为,洞察--了解一个人自己的心理过程--对治疗变化和治疗关系重要。
18. 自由联想,是用于探索症状形成中所涉及的关联网络和无意识过程的一种技术。心理动力学治疗的另一个核心因素是对冲突、防御、妥协形成和转移反应的解释。转移,指将思想、情感、恐惧、愿望和冲突从过去的关系,特别是从童年转移到治疗者身上。治疗者也必须十分小心注意他们自己的逆转移,即由于与病人的相互作用,尤其是病人向他们的转移而引发的情绪反应。
19. 心理动力学当今主要的治疗方法是心理分析(很典型而且是长远的),心理动力学心理治疗(依赖同样的原理,但对话更多),和短期心理动力学心理治疗(也是依赖同样的原理,但有特定的关注焦点和有限的活动时间)。
认知-行为治疗
20. 认知-行为治疗法,时间相对较短,直接,而且集中于具体的症状。它们依赖操作和经典条件作用,以及认知-社会的和更严格的认知干预。
21. 在系统脱敏(一种经典条件作用技术)中,病人以一种放松的状态在心理上慢慢地接近所害怕的刺激。曝光技术,和脱敏一样,依赖经典条件作用原理,但它们让病人接触现实生活中实际的恐惧刺激而非只是想象它。依据操作条件作用的治疗,用奖励和惩罚修改不当的行为。
22. 在参与模型中,治疗者不仅塑造所要的行为,而且还逐渐引导病人参与其中。技能训练,传授完成相关目标所必须的程序。社会技能训练,帮助那些在人际能力方面有特定缺陷的人。
23. 认知治疗试图用比较有效而且准确的认知替代功能失效的认知。Ellis推出理性-情感治疗,提出了心理治疗的ABC理论,A指激发条件,B指信念系统,C指情绪后果。Beck的认知治疗类似地提出,改变扭曲的认知是治疗变化的关键。
人本、团队和家庭治疗
24. 人本治疗,集中于病人的现象(体验)世界。Rogers的当事人中心治疗,目的在于帮助个体通过治疗的移情作用和无条件关注,体验真实的自我。
25. 团对、家庭和婚姻治疗,涉及同时面对多个个体。团队治疗,集中于个体动力学和团队过程。团队治疗的一种变式是自助团队,它不是由专业人士来指导。家庭治疗,假定症状的根源在于家庭系统的结构,所以治疗应该指向家庭互动模式。家庭治疗的变式是婚姻或夫妇治疗,以夫妇为治疗单位,可以采用系统、心理动力学或者认知-行为技术。
生物治疗
26. 生物治疗的目的是改变大脑的机能,尽可能地恢复正常的机能。药物治疗,是生物治疗的主要类型,它指用药物治疗心理障碍。电痉挛治疗(ECT),或者电击治疗,至今仍作为最后的选择治疗严重的抑郁。在一个时期,心理手术,即减轻心理症状的大脑手术也曾广泛采用。
27. 药物治疗法,已被确立为治疗精神分裂症、两极障碍和很多其它心理变态的有效方法,但是,病情的反复率和副作用是其两大问题。
28. 研究者发现,所有心理治疗方法的效果都是相对的,没有哪一种总体上比其它方法更有效。认知-行为法和生物治疗法取得了教多的实际关注和支持,但是并没有发现它们比短期的心理动力学心理治疗法更好。
29. 治疗方法有赖于文化价值系统和有关人格和心理变态的信念。